‘Koronawirus w pigułce’ dzisiaj cześć czwarta, czyli o tym jak czują się pacjenci wypisani ze szpitala po infekcji COVID-19….
Wiele osób zadaje sobie pytanie czy pacjenci po infekcji COVID-19, a szczególnie ci hospitalizowani, będą mieć dalsze objawy z układu oddechowego i przez jaki okres? Czy objawy te będą konsekwencja niewydolności oddechowej czy może problemów z sercem? Czy zmiany radiologiczne obserwowane w fazie nagłej będą nadal obecne potem i jak długo? I w końcu kluczowe pytanie, jaki jest wpływ infekcji COVID-19 na wydolność fizyczna, nasze funkcjonowanie, nasze funkcje emocjonalne i socjalne?
Niestety, ze względu, że COVID-19 jest nowym wirusem, mało jest wiadomo o długofalowych skutkach infekcji na organizm. To co na razie wiemy, to wyniki dwóch opublikowanych badan odnośnie zmian radiologicznych w płucach. I tak po 3 tygodniach od początku infekcji nadal obserwuje się zmiany w płucach, a jednocześnie pojawiają się takie, które mogą odpowiadać zwłóknieniom płuc. Zmiany te nie występują oczywiście u wszystkich pacjentów, ale odsetek pacjentów mających obraz radiologiczny odpowiadający zwłóknieniom jest o wiele większy niż w przypadku infekcji innym koronawirusem, jakim jest SARS (który spowodował epidemie na mniejsza skala kilka lat wstecz).
Czy funkcja płuc jest zmniejszona u pacjentów po infekcji COVID-19?
Niestety, nie ma jak dotąd żadnych badan odnośnie funkcji płuc po infekcji COVID-19. Wiadomo jednak, że po infekcji SARS funkcja płuc zdaje się być zachowana. W początkowej fazie choroby obserwuje się niewielkie zmiany obstrukcyjne, które następnie się wycofują. Można tez zaobserwować obniżenie dyfuzji płuc, która u 15% pacjentów może się utrzymywać po infekcji.
Wydolność fizyczna po infekcji COVID-19.
I tutaj ponownie możemy bazować jedynie na danych po infekcji innym koronawirusem, bo nic nie wiadomo odnośnie COVID-19.
Po infekcji SARS jest obniżona wydolność fizyczna, mierzona za pomocą testu marszu przez 6 minut, jak również oceniana przez ergospirometryczną próbę wysiłkową (tutaj wydolność fizyczna była zmniejszona u ponda 40% pacjentów po roku od infekcji SARS). Dlatego przypuszcza się, że po infekcji COVID-19 wydolność fizyczna również może być zmniejszona przez co najmniej kilka miesięcy. Osobiście zastanawiam się czy pacjenci po COVID-19 nie będą potrzebować w jakim stopniu rehabilitacji, aby zupełnie powrócić do zdrowia.
Jednocześnie kluczowa sprawa wydaje się dalsze monitorowanie chorych po COVID-19 tak aby ocenić ryzyko długofalowych powikłań i ich wpływ na wydolność fizyczna, funkcjonowanie socjalne i emocjonalne pacjentów. Dodatkowo te informacje będą kluczowe, aby dobrać odpowiednie leczenie i ewentualne inne interwencje terapeutyczne w sposób indywidualny i na czas.
Sytuacja epidemiologiczna na 17.04.2020
Wczorajsze dane wskazują na dalszy spadek liczby nowo hospitalizowanych pacjentów, osób przebywających w szpitalach z COVID-19, pacjentów wymagających hospitalizacji na intensywnej terapii i wymagających wspomaganego oddychania. Szczyt zachorowań przypadł na początek kwietnia, teraz obserwujemy bardzo wolny spadek hospitalizacji.
Liczba nowo zdiagnozowanych osób z COVID-19 wczoraj to 1329 osób, całkowita liczba zdiagnozowanych osób w Belgii to 36138 osób.
I tak wczoraj 320 osób zostało przyjętych do szpitala z powodu COVID-19, a 399 osób zostało wypisanych do domu. W szpitalach w Belgii są hospitalizowane 5161 osób z powodu koronawirusa (to o 148 osób mniej niż w poprzednim dniu). 1140 pacjentów przebywa na oddziałach intensywnej terapii (mniej o 42 osoby niż przedwczoraj). 848 osób wymaga wspomaganego oddychania. Wczoraj zmarło niestety kolejne 313 osób z powodu COVID-19 (większość w domach opieki), co oznacza, że od 13 marca z powodu koronawirusa w Belgii zmarło 5163 osób.
Obiecałam, że będę codziennie informować o tym, ile pieniędzy udało się zebrać w naszej zbiórce na szpital w Belgii i w Polsce.
Na dziś jest to 1227 euro! Super!
Nadal nie udało mi się aktywować możliwości sprzedaży ebooka na stronie, tak aby po jego zakupieniu za 1 euro, pieniądze od razu zostały przesłane na konto Polsko-Belgijskiego Stowarzyszenia Medycznego, a następnie po zakończeniu zbiórki, co do centa na szpital w Belgii i w Polsce.
Dopóki sprzedaż ebooka nie ruszy proponuję, żeby wpłacać pieniądze na konto naszego Polsko-Belgijskiego Stowarzyszenia Medycznego:
Association Médicale Belgo-Polonaise
IBAN: BE69 2100 5304 2278
Przy wpłacie proszę podać swój email (nie można wpisać @, więc proszę po prostu napisać małpa), tak aby można było przesłać ebooka oraz zaznaczyć, na który szpital w Belgii i ewentualnie w Polsce chcieliby Państwo przeznaczyć pieniądze.
W Belgii proponuję wybrać z tych szpitali:
– Szpital Uniwersytecki AZVUB w Brukseli (UZ Brussel) na Jette
– Szpital Uniwersytecki Świętego Łukasza (UCL) w Brukseli
– Szpital Uniwersytecki w Leuven (UZ Leuven)
– Szpital Uniwersytecki w Liège (CHU Sart Tilman)
Pozdrawiam wszystkich bezwirusowo,
Agnieszka Ciarka
Telekonsultacje/Wideokonsultacje kardiologia:
https://www.ciarkaprocardio.pl/rejestracja-umow-sie-do-lekarza/
Tel. 0471 74 18 60
Blog: https://www.ciarkaprocardio.pl/blog/
